國家醫(yī)保局、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委3月16日發(fā)布《關于醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展的指導意見》,明確隨著基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務質(zhì)效的提高,醫(yī)?;鹩糜诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構的支出比例逐步提升,年度新增醫(yī)?;鹂蛇m當向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜。
除醫(yī)?;鹜猓庖娺€提出基本醫(yī)保住院報銷政策將向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜,因地制宜完善差別化待遇政策。各地可綜合基金支撐能力、群眾就醫(yī)需求、基層醫(yī)療服務能力,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構住院起付線。
統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐級轉(zhuǎn)診的參?;颊撸谏霞夅t(yī)院住院起付線可連續(xù)計算,由上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的住院患者同一疾病周期內(nèi)不再另設起付線。
意見還在藥品供應保障、醫(yī)保服務、醫(yī)保支付方式等方面,提出了具體舉措,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務發(fā)展。如在藥品供應保障方面,將健全縣鄉(xiāng)村用藥銜接聯(lián)動機制,適度放寬鄉(xiāng)村兩級用藥品種和數(shù)量限制;加快建設醫(yī)共體中心藥房,實現(xiàn)縣鄉(xiāng)村處方規(guī)范流轉(zhuǎn)、用藥需求精準匹配;進一步擴大集采政策覆蓋面,擴大基層常見病、慢性病藥品采購、配備、使用范圍。
意見提出將規(guī)范基金清算流程,有針對性減輕基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資金周轉(zhuǎn)壓力,并鼓勵有條件的地區(qū)降低基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)保服務質(zhì)量保證金比例。
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